是的，你没看错——只有肺结核中的活动性患者才具有传染性，其他结核病患者和正常人一样，基本上不会通过日常接触传播疾病！

一图看懂：结核病“家族成员”大不同

活动性肺结核（最主要的传染源）

u 细菌在肺部活跃繁殖

u 通过咳嗽、打喷嚏传播

u 需要特别注意防护

肺外结核（基本上不传染）

u 如骨结核、淋巴结核、肾结核等

u 细菌不在肺部，无法通过空气传播

u 可正常社交、工作

非活动性肺结核（不传染）

u 既往感染已稳定或治愈

u 肺部无活动性病变

u 无传染风险

趣味实验室：传染的“魔法公式”

要让结核菌传染，必须满足以下所有条件：

活动性肺结核

+ 肺部病灶与气管相通

+ 患者咳嗽/打喷嚏

+ 他人吸入足够细菌

= 可能感染

缺一个条件，传染链就断了！

数字告诉你真相

Ø 25% 全球约1/4人口感染过结核菌

Ø 5-10% 只有这些人可能发展为活动性结核病

Ø 2-3周 规范治疗后，传染性显著降低

生活小剧场：这些场景安全吗？

✅  安全的是：

u 和骨结核同事一起工作

u 与治愈的肺结核朋友聚餐

u 探望非活动性肺结核病人

⛔ 需注意的是：

u 身边有人咳嗽超过2周未就医

u 与未治疗的活动性肺结核患者长时间同处密闭空间

一分钟自测：传染性判断指南

问：如何判断结核病是否有传染性？

答：看两点——①是否在肺部？②是否在活动期？

问：肺外结核需要隔离吗？

答：不需要！正常生活即可。

问：家人得了肺结核怎么办？

答：①患者及时规范治疗 ②保持通风 ③接触者筛查

请记住这句话：

“只有活动性肺结核才需要呼吸防护，其他结核都是‘安全模式’！”

组稿：许涛 审核：张海清