2026年3月18日是第26个全国爱肝日，今年的主题是“遏制肝硬化，远离肝癌”，旨在宣传倡导“全民参与，主动检测，规范诊疗”。我国作为乙肝大国，慢性乙肝病毒感染者约有7500万，并且80%以上肝癌患者可能与乙肝有关。

很多人虽然听说过乙肝，甚至身边就有乙肝患者，却并不了解如何正确检测乙肝，误将体检报告上的各项肝功能指标正常，解读为“我的肝脏很健康，我没有得乙肝”，因此放松警惕，其实肝功能正常的人也可能是乙肝病毒感染者，今天带大家一起验验牌。

肝功能检测 = 乙肝检测？

牌有问题！乙肝检测与肝功能检测是两项检查，侧重点完全不同，入学入职和单位年度体检项目一般不包括乙肝检查。

肝功能检测主要是为了评估肝脏目前的工作状态，常见指标包括总胆红素、直接胆红素、丙氨酸氨基转移酶等，并不能检测是否已经被乙肝病毒感染。

 乙肝检测核心目的是判断体内是否存在乙肝病毒、病毒复制情况及感染状态，检测项目包括乙肝两对半和乙肝DNA检测等。

肝功能正常=未感染乙肝病毒？

牌有问题！肝功能指标正常只能说明当前肝脏未发生明显炎症损伤，不能作为排除乙肝病毒感染的依据。

乙肝病毒进入人体后，可能会悄悄“潜伏”，若机体免疫系统尚未对病毒发起攻击，肝细胞就不会出现炎症、坏死，因此转氨酶等肝功能指标可长期保持正常，大量的乙肝病毒携带者正是“感染了乙肝病毒但肝功能正常”的典型代表，因此肝功能正常≠未感染乙肝病毒。

肝功能异常=感染乙肝病毒？

牌有问题！肝功能异常的原因复杂多样，不一定与乙肝病毒感染有关。肝脏是人体的“劳模”，默默承担着人体多项核心工作，熬夜、过量饮酒、病毒、细菌、真菌感染甚至寄生虫都可造成肝细胞损伤，从而引起相关指标异常。排查肝功能损害的原因还需要结合病史、症状以及病毒性肝炎标志物检查、免疫学检查，影像学检查等。

如何判断自己是否得了乙肝？

乙肝病毒主要通过血液传播、母婴传播、性传播等方式，在日常生活和工作中，与乙肝患者一起吃饭、握手和拥抱等，一般不会感染乙肝，因此不必过度恐慌。

乙肝患者早期往往没有明显症状，随着病情的发展可能会出现食欲缺乏、全身乏力、恶心呕吐、腹痛和黄疸（皮肤和眼白发黄）等症状。如果怀疑自己可能得了乙肝，应尽早前往医院抽血查乙肝两对半，若乙肝表面抗原阳性，即提示可能感染乙肝病毒，可进一步做乙肝DNA检测等检查。

接种疫苗是预防乙肝最经济有效的方法

预防远胜于治疗，目前我国已经普及了乙肝疫苗，新生儿出生后就会免费接种，成人也可以根据需要接种或补种，尤其是乙肝的高危感染人群，如乙肝患者家属、血液透析患者、多性伴侣者等，建议尽早接种疫苗。

乙肝的防治，关键在于科学认知、精准检测与主动预防，切勿因肝功能指标正常就放松对乙肝的警惕，也不必因肝功能异常就过度焦虑。主动做乙肝专项检测，及时接种乙肝疫苗，养成健康的生活方式，才能为肝脏筑牢健康防护墙。

组稿:黄鹏飞 审核:孙传武 审签:余加席