2015年1月25日是第62届“世界防治麻风病日”暨第28届“中国麻风节”。近年来,徐州市积极动员各级政府、各有关部门和社会力量共同参与,加速行动,消除麻风危害,取得了良好成效。截至2014年工作进展如下:
一、徐州市麻风病疫情概况
自1949年开展麻风病例报告以来,截止到2014年12月底,全市累计报告麻风病人1938例,其中有501例治愈存活病人,18例现症病人,治愈存活病人中畸残率60%左右。2014年全市新报告麻风病人4例。
全市麻风疫情具有以下流行特点:
1、疫情总体上处于低流行状态。地理分布不均匀,呈集簇状分布。
2、累计报告病例中,各县市区均有分布。新发病人主要集中在农村,外来人口特别是高流行地区外来人口中新发麻风病人时有发现。
3、近20年来,新发麻风病人多集中在15-59岁,男女均可发病,传染源大多不明,早期发现较困难,发现延迟期大多较长,约1/3病人有不同程度手、足、眼的畸残。
二、麻风病防治工作进展
1、认真落实麻风病监测工作“四个”制度,加大病人早期发现工作力度。继续坚持麻风防治工作重心在农村;加强外来人口特别是麻风高流行区外来人口疫情监测;对麻风病人家属等密切接触者做到长期监测,坚持对密切接触者每年至少一次体检。2014年登记上报疑似麻风病例108例;检查麻风密切接触者88例,麻风患者密切接触者年检查率100%。;新发现4例麻风病人,新发病人无一例畸残。
2、继续规范麻风病患者联合化疗管理。至2014年底,18例现症病人中,14例完成治疗,停药观察,4例继续联合化疗。我市所有联合化疗病人均按省要求进行了规则的免费的联合化疗及观察随访。病历书写及时,联合化疗均有专人负责,联化药物存放规范,发放及时,联合化疗覆盖率及规则治疗率均达100%,联化对象的分型和治疗方案均正确,联合化疗疗期、服药、停药、判愈等情况均符合要求。
3、充分利用麻风项目工作开展,全面带动麻风病防治整体工作。2014年全市五个县市区承担了江苏省麻风病防治项目,各项目执行单位能够在确保完成项目的基础上,以项目为龙头,以点带面,点面结合,充分合理利用项目资源,全面带动麻风病防治整体工作。以上五个单位均将村医培训作为早期发现病人的重要手段,开展了大规模的村医培训,以上五个项目单位合计村医2364人,接受培训1785人,培训率75.51%;
4、加强麻风防治队伍能力建设。2014年对辖区内二级以上医院皮肤科、神经科、感染管理科等重点科室医务人员举办了一期麻风防治知识培训班,培训108人。
5、加强防治知识宣传,2014年为提高公众对麻风病的认知,消除恐惧和歧视,全市共发放《麻风病早知道》宣传画8000份,县级以上综合性医疗机构的皮肤科、神经科、中医科等重点科室至少持有一份;村卫生室、社区卫生服务站、社区卫生服务中心至少在单位显著位置张贴一份;村医人手一份,这一举措取得了较好的效果,在广大就诊者和周围群众产生了较大社会反响,群众麻风病核心知识知晓率大大提高,同时也开拓了一条发现新发病人新路子。
6、加强多部门合作,继续加强对麻风治愈者的随访与关怀。目前全市尚有501例麻风治愈存活者,年龄偏大,多数患者生活极端贫困,其中60%左右患者有不同程度畸残,丧失或部分劳动能力,生活不能完全自理,2014年,各级卫生计生、民政、残联、红十字会等部门组织开展了麻风防治日等节日期间的走访、慰问活动,共同研究解决麻风患者的实际困难,为符合条件的患者解决农村低保和医保,为他们送去米、面、油等生活物资及慰问金,使麻风患者和畸残者充分感受到党和政府的关怀,体会到社会主义大家庭的温暖。
三、麻风病防治七个核心知识
1、麻风病可防、可治、不可怕。
2、麻风病是一种慢性传染病,主要通过飞沫的呼吸道和长期密切的皮肤接触传播。
3、未经治疗的麻风病人是唯一的已知传染源。麻风杆菌可随破溃的皮损、粘膜(鼻、颊部、咽喉部)、鼻分泌物和飞沫排出,长期密切接触后而被感染。
4、绝大多数人对麻风病具有免疫力,发病率低。
5、怀疑有麻风病,应尽早到专业机构(疾病预防控制中心或皮防所)就诊。
6、早诊早治可避免畸残发生,规范治疗可完全治愈。
7、国家对麻风病的诊断和治疗实行免费,报病有奖。
四、麻风病特征十大线索
1、红斑白班,麻木闭汗;
2、生疮生癣,不痛不痒;
3、眉毛脱落,面如酒醉;
4、耳垂肥大,面如虫爬;
5、皮肤干燥,肢端麻木;
6、虎口无肉,手指弯曲;
7、嘴歪眼斜,口角下垂;
8、四肢筋痛,疼痛难忍;
9、小腿变细,吊脚跛行;
10、足底溃疡,长期不愈;
五、麻风病知识九问
1、麻风病传染性强吗?
麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性接触传染性皮肤病。主要侵犯皮肤和浅表神经。临床上常有皮肤和神经症状。晚期病人可有眼、鼻、咽喉、淋巴结及内脏损害。主要传染方式是直接接触传染,感染了麻风杆菌不一定发病。绝大多数人(约95%)对麻风杆菌具特异性免疫力,即使麻风杆菌侵入机体也很快会被消灭而不引起发病,只有少部分免疫力低下或存在免疫缺陷者才会导致发病。麻风病传染性不强。
2、得了麻风病有哪些表现?
1)面部浮肿、发红、发光,似“酒醉”面容。常伴眉毛稀疏脱落及脸部蚁行感或异物感。
2)身上生斑、起结节或斑块,有的斑块象癣,但不痒,用治癣的方法治不好。
3)皮肤麻木、不出汗,特别是斑和斑块处。有的筋痛(神经痛)作风湿治疗无效。
4)手指伸不直,虎口无肉(肌肉萎缩)形如鸡爪。
5)足底溃烂,无明显疼痛,久治不愈。
6)走路跛脚,步态异常。
7)口角歪斜,不能作吹口哨动作。
8)眼睛闭不拢,似兔眼。
麻风病可具备上述症状,但有上述症状者不一定是麻风病,应找医生仔细检查,以求确诊。
3、麻风病能治愈吗?
麻风病是“不治之症”的年代早已成为历史,麻风和其它慢性病一样,完全能治好。现使用联合化疗(用两种以上作用机理不同的药物联合使用治疗麻风,如:利福平、氨苯砜和氯苯吩嗪),疗效显著,一般服药1星期,体内细菌可杀死95%以上。坚持服药,少菌型麻风治疗需半年时间,多菌型需一年时间。麻风病治愈了就是一个健康的人。
4、麻风需要隔离治疗吗?
麻风病人不应与家人和社会隔离,治疗就在家进行,病人只要服1周药后,基本上就失去传染性。病人在家治疗不但可和家人一起生活,而且可以从事他应从事的工作。
5、自己患了麻风病怎么办?
如怀疑自己的症状象麻风,应及早去医院就诊或到当地疾病预防控制中心咨询。我国麻风病治疗是免费的,千万不要讳疾忌医,贻误病情,失去早诊断、早治疗、早康复的机会!麻风病一般不致命,但会损害神经且不可逆。如耽误治疗时机会给自己留下终身残疾!
6、麻风病的主要危害?
麻风病对人类的主要危害来自神经损伤引起的畸残。畸残的发生不但使患者生产劳动能力下降,减少或丧失了收入来源,降低了患者的生活质量,同时也加重了患者所受社会歧视的程度。
7、麻风病(人)真的那么可怕吗?
畸残的形成及害怕被传染是人们恐怖和歧视麻风病人的主要原因。其实,麻风病(人)并没有我们想象的那么可怕,也远没有艾滋病和结核病等疾病对人类的危害大。这主要是因为:1)麻风杆菌在外界的存活能力较弱,因而其感染人体的能力相对较低;2)绝大多数人对麻风杆菌具有抵抗力,即使被感染也不一定发病;3)目前世界卫生组织提供的联合化疗方案用药1天后即可杀灭体内99.99%以上的麻风杆菌,从而使患者失去传染能力。因此,即使社区内有麻风病人,只要他接受了治疗,并不会对周围人群的健康构成威胁。他们完全可以像正常人一样出入公共场所、参加各种社会活动。
8、应该怎样对待社区内的麻风病人?
社区居民应该认识到正在接受治疗的麻风病人不会给周围社区居民的健康构成威胁,支持患者的保密治疗工作。大家应同情和关心麻风病患者,为其顺利完成药物治疗提供力所能及的帮助,为其工作和生活提供相应便利,参与营造全民帮助弱势群体的良好社区氛围。
9、如何预防麻风病?
(1)对麻风病目前尚无一级预防的方法,最重要的预防方法是早发现,早治疗。(2)开展宣传教育活动,在广大干部和人民群众中普及麻防知识,减轻社会歧视,提高大众对麻风病的警觉性,有利于早期发现可疑患者,促进患者及早就医。(3)对现症/愈后病人家属及其密切接触者定期进行健康检查,及时发现潜在病人。(4)搞好爱国卫生运动,增强体质,减少发病。
六、麻风病防治咨询热线
徐州市疾病预防控制中心,咨询电话:12320;0516-85956772。
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