基层防病任务重，情况复杂，基层防病组织的凝聚力和战斗力如何，关系到一个国家和地区卫生工作全局，更多地影响到党在群众中的威信和形象，影响到党的路线、方针、政策的贯彻落实。云龙区疾控中心以科学发展观为指导思想,从基层卫生防病工作的实际出发,创造性的运用辨证思维的原理,进一步加强了对基层卫生防病工作的研究,科学、周密、系统的部署落实各项工作措施，形成了以创新管理为特征的基层防病新思路：
    一、目前基层防病组织建设面临的实际困难 
    应该肯定，改革开放以来，基层防病组织在贯彻落实党和政府的各项卫生方针政策、组织和带领群众开展防病治病、保障群众健康、维护社会稳定中发挥了重要的作用。但勿庸置疑，随着时代的进步和社会的快速转型，目前，基层防病组织在发挥作用上还存在一些薄弱环节，不适应经济社会发展的需要。主要表现在四个方面： 
    一是基层卫生工作人员年龄普遍偏大，使基层防病组织缺乏生机与活力。从连续多次组织开展大规模肺结核病人筛查和既往有偿献血员线索调查来看，这方面的问题特别突出，一些社区（村）50岁以上的防保组成员（村医）占了半数以上，有的老村医因身体原因行动不便，参加先进性教育活动都很困难，就更谈不上去组织和发动群众进行突发疫情应急处理了。有的乡级防保站和村级防保组多年未吸收年轻人员加入，防病工作基本上处于瘫痪状态，基层防病组织缺乏应有的生机与活力。 
    二是基层防病工作人员文化程度普遍偏低，存在接受新知识、新业务的实际困难。提高防病工作人员业务素质是积极促进经济社会发展，保障人民健康的重要基础。有文化、能吃苦、精业务，是新型防病工作者必须具备的基本素质。而目前的乡、村两级防保体系中，乡级防保组织几乎没有专业人员，村级防保组只有小学文化程度的人还占一半左右，这显然与新型防病工作者的要求相差甚远，要让这些人员接受新知识、掌握新业务，从而去影响身边的群众，确实还很困难。 
    三是大批群众外出打工，使基层防病工作开展遇到实际困难。当前基层尤其涉农村一个普遍的实际，就是外出务工者增多，人员流动性较强，不利于防病工作的开展。此外，留守在家的，多是老、妇、幼、弱群体。这不但使农村基础设施建设和公益事业建设缺乏劳动力，而且还使选好、配强基层防病队伍成为一大难题。因为外出打工的，都是有点文化或文化程度较高的年轻人，受经济利益的驱使和生活环境所迫，他们认为在家干防疫不如外出打工挣钱，这使基层防病队伍在发展壮大上会碰到“后备不足”或“无人后备”的问题。 
    四是发挥社区（村）党支部带头领导作用，提高基层防病人员政治素质。“精神富不富，看看党支部，文明不文明，看看党员行”，这充分说明了社区党支部在带领群众脱贫致富奔小康的主战场上的精神支柱作用。由于“小农意识”的根深蒂固，加上文化科技知识、市场经济知识的缺乏，一些社区党支部在谋地方发展上思路不清、规划不明，对防病组织体系建设没有给予相应重视和支持，导致基层卫生防病工作的开展成了上级防保机构的“独角戏”表演。因此，充分发挥基层党支部的领导作用，大力在基层卫生工作者中发展党员干部，广泛开展党员先进性教育，是加强防病组织体系建设，增强干群鱼水关系的有效途径。　　　　
    二、对加快推进基层防病组织建设的建议 
    基层的稳定和发展是党执政的基础，基础不牢，地动山摇。加快基层防病组织建设，就是要固本强基，筑牢党在基层的卫生防病战斗堡垒，使基层防病组织真正成为群众的依靠、地区经济发展的有力健康保障。当前加快推进基层防病组织建设，应着力抓好以下四个方面的工作： 
    （一）加强防病阵地建设。当前，在相当多的地方，社区（村）“防保组”没有办公活动场所，有的虽然有，也是与卫生室共用，设施不全、条件简陋，以致工作、活动无法开展，严重影响到区、乡、社区（村）“三级防保组织”联合作战的整体效果。因此，如何按照中央的要求，在开展先进性教育活动中把基层防病组织“阵地问题”解决好，是有效促进防病组织体系建设的重要途径。要明确卫生防病工作责任，建立起稳定的投入机制，确保基层防病阵地建设有必要的经费保证。通过努力，做到社区（村）“防保组”有固定的地点、必要的设施和完善的制度，能够满足卫生工作需要，满足防病工作人员培训的需要。 
    （二）切实提高防病队伍班子发展领导的能力。当前，办事处、社区（村）两级防病领导班子普遍缺乏突发公共卫生事件应急处理能力，规划本级防病工作发展的能力，这是导致基层防病组织缺乏战斗力的主要因素。因此，采取切实可行的途径，提高两级防病领导班子的能力和素质，显得十分迫切。可以考虑的途径：一是教育培训。针对基层防病人员政治素质、业务素质、思想观念与经济社会发展的新形势、新任务不相适应的状况，加大教育培训力度，并形成制度，长期坚持下去；二是“走出去”。有计划地组织人员到卫生防病工作开展较好地区学习考察，拓宽视野，增长见识，相互交流，让基层防病人员真有触动，从而增强责任感和使命感；三是输送新鲜力量。公开选拔专业人才，下派业务骨干到乡防保站、选派大学生到村防保组任职，以调整防病组织结构，激活防病组织细胞。同时，对一些软弱涣散的基层防病组织，坚决进行整顿。 
    （三）提高基层防病组织的地位。从基层防病组织建设的层面上看，提高基层防病组织的地位意义也是重大的。因为现在一些社区（村）防保组、防病工作人员之所以在群众面前讲话没硬度，措施没力度，主要原因还是村穷、群众穷，财不大，气不粗，老百姓不吃“那一套”，导致村级防病组织的地位和威信下降，所谓：“不饿肚子才能搞卫生”。因此，在大力搞好经济建设的同时，各级各部门应该更多地支持农村发展，为群众服务，早日让最基层群众富起来，让老百姓的腰包鼓起来，让群众得到实实在在的实惠。这样，群众才会相信党和政府是为老百姓办实事的，才能提高基层组织的地位和威望。 
    （四）储备好党的后备力量。要保证基层防病组织后继有人，必须坚持培养和发展新党员。而目前在基层尤其是农村，年轻一点的、有点文化有、强一点的人，基本上都外出打工谋生去了，使党组织在发展党员上遇到实际难题。因此，如何采取必要的、灵活的政策和有效的措施，留住一部分外出务工人员，抓紧培养成党的后备力量，是新时期一个值得认真研究并加以落实的党建课题。结合目前的经济社会发展，着力兴办一些集体经济，适当增加基层防病人员经济收入，以增强基层对年轻人的吸引力，让基层留得住人，应该是首选措施。