近年来，随着我区经济社会的快速发展，辖区人口分布和构成现状发生巨大变化，结防工作的多元性因素日益显著。新形式下，为适应时代发展变化的要求，云龙区疾控中心在防治结核病的具体实践中以科学发展观为指导思想，积极探索促进结防工作和谐发展的新思路，形成了以“加、减、乘、除”法为工作理念的结防工作模式。
    加法：十指弹琴“增合力”
    面对结核病防治工作的严峻形式，深入贯彻落实DOTS策略，是结核病防控工作取得有效进展的关键因素。在DOTS策略实施过程中病人发现、转诊、追踪、治管等一系列工作的开展都需要大量的人力支持，而区级疾控中心人力资源严重匮乏的现状往往成为制约工作进一步开展的瓶颈。处理好这一问题有两个关键因素。一是强化可持续发展观念，大力引进专业人才，全面提升专业水平。二是充分调动全体工作人员的积极性，拧成一股绳，齐心协力干好工作。充分发挥区乡村“三级”防病组织网络功能，以思想政治教育为先导，以物质奖励和精神激励为辅助手段，实行工作业绩与年终评优创先挂钩的考核方法，因地、因时、因事制宜对结防工作各个环节进行统筹安排、合理调度，深化体制改革，优化管理流程，强化发展观念，量化责任目标，努力实现结防体系由垂直型向纵横交错型转变，结防工作力量由孤军奋战向集团军转变，结防工作资源由一家所有向资源共享转变，这样整个结防工作体系就由过去的线状变成了网状，结防工作力量在一个区域内形成聚合效应，大大增强了整个结防队伍的综合战斗力。
    减法：真情服务“减阻力”
    结核病防治是一项社会性工作，攸关群众的身体健康和生命安全。随着经济社会的飞速发展，区域人口流动更加频繁，一定程度上给结核病人的治管工作带来不少问题和难度。只有带着感情干工作才能把工作做好,只有站在群众的立场去思考问题才能真正做到情为民所系,利为民所谋,只有付出真情和汗水才能得到群众的拥护和支持。在落实病人治管上实行区别对待，分类指导，循序渐进、逐步推开的原则，坚持做到“以理服人，以情感人”，让群众在感动和温暖中深刻认识和理解政府对结防工作的高度重视和支持，从而增强了病人对政府结防政策的理解和接受治管的配合度。对因病致贫、返贫生活困难的病人给予关怀救助，对个别病人的不理解和抵制，要有足够的毅力和耐力，始终做到用微笑面对所有的人，因为多留一个矛盾，就会增加一份阻力，要想赢得群众的支持，就要想方设法解决一个个矛盾，减去一个个阻力。无论是网报病人转诊、追踪，还是现症病人筛查、督导，始终坚持以人为本、服务群众的思想，与群众打成一片，多与患者交流感情，多了解病人疾苦，力所能及的为群众办好事、做实事。
    乘法：打造特色“扩效应”
    坚持科学发展观，用创新性思维思考和解决结防工作中存在的问题，结合本地区卫生防病工作实际，在构建和谐社会的大背景下努力营造有区域特色的全民结防效应。因地缘因素等特点，城区卫生防病工作有一定的特殊性，各项业务工作之间具有较强的交叉性。在确保单一防病工作有序开展的同时，努力实现结防与多项业务工作的交叉、融合，有利于促进整个卫生防病工作形成“场效应”，从而达到各项业务工作之间群策群防，互相促进，共同发展的目的。计划免疫和结核病防治两位一体、慢性病和结核病防治两位一体工作模式的良性运行，有力的证明了“场效应”的实效性。发散性、反向思维在创新结核病防治工作思路中也起到重要作用。率先实行督导员绩效考核制和病人考评督导员制度、率先联合社区居委会开展结核病人追踪督导工作、率先组织结核病人现身说法巡回演讲活动、率先开展涉农乡结核病人筛查、率先发起“小手拉大手”结核病宣传活动、率先建立个体诊所结核病人督导服药点等各项工作的大力开展，进一步丰富了我区结核防治工作的内涵，有效促进了各项任务指标的率先超额完成。
    除法：舍弃小我，“顾大局”
    城区结防工作纷繁复杂，既要处理好督导员工作质量问题，还要兼顾结核病人的宣、教、治、管工作。如何才能团结好一班人，激发大家工作的积极性？最重要的一条就是学会“舍”，不计个人得失。工作中始终坚持“不怕困难，怕落后”的精神，有困难冲锋在前，有利益舍小我顾大局，一切以群众利益为重，时刻把百姓的冷暖放在心上，为群众排忧解难，做病人的贴心人。无论刮风下雨，无论霜雪冰冻，甚至多次放弃休息日开展工作，在疑似结核病人筛查活动中，在现症病人追踪和督导中，工作人员反反复复的劝说，楼上楼下的跑，口渴的难受、腰累的直不起来，没有任何人有丝毫埋怨，休息一会又冲上宣传发动、追踪督导的第一线。结防工作还积极拓展丰富载体，形成了“点、线、面”相结合的多方位、立体式工作格局，并以“舍弃小我，顾大局”为出发点，全方位打造“结防工作病命运共同体”，整个结防队伍形成了强大的凝聚力和向心力。同时引导职工进一步改进服务方式，不断增强服务的主动性，提高服务的质量和水平，真正做到以群众之心为心、以群众之利为利，立足本职，爱岗敬业，以实际行动投身于结防事业，为工作的有序开展注入了不竭的源动力。
    “加、减、乘、除”法在结防工作中的灵活运用，激发了群众参与结防工作的积极性和主动性，有利于把零散的资源集合起来，把零碎的需求集约起来，形成“全民结防效应”，增强了结防工作的渗透力，扩大了结防工作的覆盖率，从而实现了结防工作水平的全面提升。