肿瘤防治宣传周科普系列之三
来源：
徐州市疾病预防控制中心
日期：2022-04-18 09:48:32
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属于：健康信息
——哪些癌症遗传几率高
生活中，我们常能听说看到“一家几口同时患癌”的消息。那么癌症真的会遗传吗？跟你讲实话：会的！2016年顶级临床医学刊物《美国医学会杂志》（JAMA）刊发了哈佛大学科学家与丹麦和芬兰研究员合作进行的一项研究。研究发现至少有22种癌症属于遗传疾病，会在家族之间世代相传。不过，不同的癌症， 遗传风险也不同。现实中，家族性癌症的案例屡见不鲜，究竟哪些癌症与遗传相关呢？
1、肝癌
如果父母被查出肝癌，子女可是一级预防对象。因为乙型肝炎病毒的垂直传播，易造成肝癌的家族聚集倾向，更何况我国85%～90%的肝癌患者都来自乙肝。特别是携带乙肝病毒的母亲，其后代发生肝癌几率较高。
2、乳腺癌
乳腺癌有明显遗传倾向，特别是直系亲属间遗传的可能性很大。一般来说，母亲得乳腺癌，女儿得乳腺癌几率要比其他女性高出2～3倍。这主要是与BRCA1和BRCA2基因突变有关，当一位患者具备这样的家族史并且发病年龄较轻，比如三十岁以前就患病，尤其是双乳癌，这种情况应高度怀疑为家族遗传性乳腺癌。
3、胃癌
部分胃癌确实有遗传倾向！胃癌当中有5%～10%属于遗传性胃癌，其中比例最多的要数遗传弥漫型胃癌，因为是常染色体显性遗传疾病。不过，这不意味着胃癌就是一种遗传疾病，大量临床资料证明，家中有胃癌的患者后代并不一定患胃癌。比起遗传因素，不良饮食习惯和每个人接触环境中某些致癌物更令人担忧。
4、肠癌
20%~30%的大肠癌患者有各类癌症的家族史。如果患有家族性腺瘤性息肉病、MYH相关性息肉病、林奇综合征、幼年性息肉综合征这些遗传性疾病，患结直肠癌的风险会相应增加。因此，如果家里有一位直系亲属患家族性肠息肉病，那么家人最好都到医院进行相关的检查。
5、甲状腺癌
临床中发现，如果家族中一级亲属（比如父母、子女和同胞兄弟姐妹）中有3例或3例以上病人，那么这个家族具有遗传性的概率会超过94%。因此，如果家中有2~3个患过甲状腺癌的亲属，建议及早进行预防和基因筛查。
6、肺癌
肺癌流行病学报告显示，一个人的近亲中有患肺癌的，而他又吸烟，则其患肺癌的风险比一般人要高14倍。因此，高危人群预防肺癌最好的方式就是戒烟，并且远离二手烟。
家族中有人患过癌症该怎么办？家族中有人患过癌症，最好能收集相关的癌症家族史信息，并提供给医务人员，帮助判断是否需进一步检查。
拟稿：董宗美
审稿：张盼
