孩子胖点才可爱？No!青少年肥胖的危害远比你想得多
来源：
徐州市疾病预防控制中心
日期：2023-05-15 10:48:04
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属于：健康信息
长辈经常说，能吃是福，尤其当家里有孩子，老人更是乐呵呵地鼓励孩子“再多吃一点”。目前，我国青少年的生长发育状况可谓是“让人欢喜让人忧”。“欢喜”孩子越来越高了，同时也“忧愁”他们似乎越来越容易胖了。
青少年肥胖现状
《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示，中国居民超重肥胖的形势严峻，成年居民超重率和肥胖率分别为34.3%和16.4%；6至17岁儿童青少年超重率和肥胖率分别为11.1%和7.9%；6岁以下儿童超重率和肥胖率分别为6.8%和3.6%。分析称，能量摄入和能量支出不平衡是导致个体超重肥胖的直接原因。中国18岁及以上居民男性和女性的平均体重分别为69.6千克和59千克，与2015年发布结果相比分别增加3.4千克和1.7千克。
近30年来我国儿童青少年整体体质并未得到有效改善。肥胖不仅会导致儿童青少年糖尿病、脂肪肝、心脑血管病等的发病，且会对儿童青少年心理造成负面影响。大部分肥胖的儿童青少年的肥胖状态会一直延续至成年期，增加成年后肥胖、心血管病、糖尿病和高血压等常见慢性病的患病风险。发表于《Pediatric Obesity》上的一项研究，对2025年全球的儿童超重/肥胖趋势进行了评估。据预测，到2025年中国将有近5000万的超重儿童，位居世界榜首。
肥胖对孩子具体有哪些危害呢？
1. 小时候胖长大后很难瘦下来
有的家长认为“孩子现在胖，以后长开了自然就瘦下来了”，错！恰恰相反，小时候胖的孩子长大后减肥的难度，要比成年后才长胖的人要高很多，这是因为孩子小时候的胖，是脂肪细胞数大量增多形成的胖，而成年以后的胖是脂肪细胞体积增大形成的胖。人体脂肪细胞的数量一旦形成是不能减少的，小时候胖的孩子，身体里脂肪细胞的数量比正常人多,所以他们减肥的难度更大。
2性早熟
孩子摄入的热量和营养过剩，会干扰孩子正常的内分泌环境，诱发孩子性早熟，性早熟的孩子性器官会提前发育，与正常孩子的不同会让孩子产生自卑，影响孩子的性格形成和社会交往。
3长不高
一方面肥胖会导致脑垂体分泌的生长因子减少，另一方面肥胖引起的性早熟也会导致孩子骨龄过早成熟。表面上看孩子可能短期内较高，但生长发育过早停滞，最终身高反而达不到原本应该达到的高度。
4影响运动和智力
肥胖的孩子往往因为体重过重而行为迟钝；而且过重的躯体会给正在生长中的骨骼，尤其是下肢造成过大的负荷压力，造成孩子O形腿、外八形脚等另外，肥胖也会影响孩子的脑网络的发育，使孩子大脑反应不敏捷，影响智商。
5为疾病埋下祸根
成年后的许多疾病，比如高血压、心脏病、动脉硬化、糖尿病、肿瘤、代谢综合征等，这些疾病的发病都与肥胖有关，孩子肥胖可能会为成年后的这些疾病埋下祸根。
6儿童心血管功能障碍
肥胖儿童总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、动脉粥样硬化指数高于正常儿童，但高密度脂蛋白降低，这些均是成年期动脉粥样硬化和冠心病潜在的诱发因素。研究认为，肥胖儿童高血压的患病率为正常儿童的３倍以上。相对体重增加10%，可预言血压升高７mmHg，肥胖者平均减体重7.4kg，可使收缩压下降13mmHg、舒张压下降10mmHg。儿童期高血压可持续至成人期，因此肥胖儿童存在着发生成年期高血压的危险。
7呼吸系统功能障碍
儿童单纯性肥胖症可以导致肺功能损害，肥胖者胸廓呼吸运动减弱，使肺和胸廓的顺应性下降，引起肺通气下降。肥胖儿常同时患扁桃腺腺样增生或增殖体肥大，致上气道梗阻引起肺通气不良。而且，肥胖儿童免疫力下降，使呼吸道抵抗力低下，易患感冒、支气管炎，肺炎等疾病，也影响肺通气功能。儿童肥胖还常常导致阻塞性睡眠呼吸暂停，包括单纯打鼾、上气道阻力综合征、肥胖低通气综合征、慢性阻塞性肺疾病以及与睡眠呼吸暂停合并存在的重叠综合征，及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）。打鼾等睡眠呼吸问题引起夜间脑缺氧及高碳酸血症，长期夜间脑缺氧则导致儿童注意力不集中、学习及行为问题。
8内分泌损害及性发育落后
近三分之一的肥胖儿童有高胰岛素血症和口服糖耐量异常，这是成年期糖尿病的直接相关因素。男孩肥胖者性发育明显滞后。与正常体重者比较，睾丸体积较小，阴茎相对短小，阴毛、腋毛、胡须及第二性征发育明显滞后。
9心理损害：儿童焦虑、自卑、孤独
肥胖儿童自我评价低、自卑感明显、缺乏自信心、压抑、伙伴关系不良、焦虑情绪较多、有孤独感，这都会对肥胖儿童的性格、气质、个性及日后各种能力的发展造成严重不良影响。儿童单纯性肥胖是严重影响儿童身心健康的一种疾病，家长应当正确认识肥胖，及时采取行为管理、饮食、运动治疗肥胖和超重，避免儿童期肥胖引发成年期疾病。
什么原因导致孩子肥胖呢？
1遗传
肥胖会遗传，一个家族出现多个胖子的现象表明，肥胖具有家族聚集性。如果父母肥胖，那么孩子出现肥胖症状的几率高达7成到8成。如果父母中有一个是胖子，那么孩子有4成到5成的可能会长成胖子。
2刚出生时的体重
如果母亲在怀孕时吃得过多，导致胎儿在体内长得很大，那么会造成孩子的脂肪细胞增殖过度,这就意味着孩子出生后,会长成很大的体积。刚出生的孩子体重过大，那么今后出现肥胖的几率是极大的。与此同时，新生儿过轻的体重，也会造成日后肥胖，这是因为父母有补偿心理，会对孩子进行过度喂养。
3喂养方式不当
事实证明,给孩子吃母乳不太容易使孩子长胖，而吃奶粉出现肥胖的几率会相对高一些。这是因为，吃母乳的孩子会自己控制奶量和次数，但吃奶粉的奶量和次数则由父母决定。另外，父母往往会控制孩子的进食，孩子多出现热量摄入过多的情况，这也为孩子出现肥胖症埋下伏笔。
4饮食习惯不良
喜欢吃油腻、甜腻食物，以及食量大，吃饭速度很快，睡觉前爱吃东西，这些不良饮食习惯，都会造成肥胖。而且，习惯玩电脑、看电视、玩游戏的孩子，也较容易出现肥胖症。外部因素，比如名人偶像代言食品饮料等，也会促进孩子的食量，孩子会潜移默化中喜欢上高热量食物，而忽略蔬菜水果，所以过多的食品广告对孩子会产生不良的影响。
5体力活动不够
儿童出现体力活动不够的现象通常有以下原因∶(1)交通太发达，减少甚至放弃步行。(2）游戏、电视、手机的普及，造成孩子们沉迷在虚拟世界中，减少了户外活动。(3)学习压力大，课业负担重。
6家长对儿童肥胖的认知不够
大多数家长没有认识到儿童肥胖的危害，觉得孩子胖点没关系，以后长个子了自然就瘦下来了，殊不知不良生活习惯一旦养成，以后很难再瘦下来。而且很多疾病也逐渐年轻化,儿童出现糖尿病的情况也是很多的。
怎么知道自己的孩子是不是肥胖？
儿童体重指数计算公式：标准体重=年龄 x 2 + 8
轻度肥胖：超过标准体重 20% - 29 %；
中度肥胖：超过标准体重 40% - 49 %；
重度肥胖：超过标准体重 50% 以上。
或者BMI=体重/身高²（kg/m²）
如何预防和控制儿童肥胖？
预防和控制儿童肥胖，一是需要家长学习营养健康知识；二是家庭、学校要指导儿童/青少年建立健康生活习惯。
1控制饮食，调整食物成分。每次进餐不宜过多，少给儿童吃甜食，少吃油腻食物，多吃蔬菜、水果等。
2引导儿童积极参加体育锻炼，鼓励儿童做一些力所能及的劳动，参加集体活动，增加体内多余热量的消耗，运动量要达到呼吸急促和出汗的程度。
3建立健康的生活和学习方式
按时吃早餐、不暴饮暴食、少吃零食、不挑食，避免晚餐吃得过晚、过饱；
吃饭时不要狼吞虎咽，培养细嚼慢咽的良好习惯，并且吃饭时不看书报和电视；
饭后不要立即睡觉、看书、看电视、玩电脑等，白天不要让孩子长时间地睡觉和久坐不动等。
4家长要经常给孩子测量体重，对于已经超重的孩子，家长要给孩子制定一个饮食和运动计划，帮助和监督孩子实施。
青少年肥胖现状
《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》显示，中国居民超重肥胖的形势严峻，成年居民超重率和肥胖率分别为34.3%和16.4%；6至17岁儿童青少年超重率和肥胖率分别为11.1%和7.9%；6岁以下儿童超重率和肥胖率分别为6.8%和3.6%。分析称，能量摄入和能量支出不平衡是导致个体超重肥胖的直接原因。中国18岁及以上居民男性和女性的平均体重分别为69.6千克和59千克，与2015年发布结果相比分别增加3.4千克和1.7千克。
近30年来我国儿童青少年整体体质并未得到有效改善。肥胖不仅会导致儿童青少年糖尿病、脂肪肝、心脑血管病等的发病，且会对儿童青少年心理造成负面影响。大部分肥胖的儿童青少年的肥胖状态会一直延续至成年期，增加成年后肥胖、心血管病、糖尿病和高血压等常见慢性病的患病风险。发表于《Pediatric Obesity》上的一项研究，对2025年全球的儿童超重/肥胖趋势进行了评估。据预测，到2025年中国将有近5000万的超重儿童，位居世界榜首。
肥胖对孩子具体有哪些危害呢？
1. 小时候胖长大后很难瘦下来
有的家长认为“孩子现在胖，以后长开了自然就瘦下来了”，错！恰恰相反，小时候胖的孩子长大后减肥的难度，要比成年后才长胖的人要高很多，这是因为孩子小时候的胖，是脂肪细胞数大量增多形成的胖，而成年以后的胖是脂肪细胞体积增大形成的胖。人体脂肪细胞的数量一旦形成是不能减少的，小时候胖的孩子，身体里脂肪细胞的数量比正常人多,所以他们减肥的难度更大。
2性早熟
孩子摄入的热量和营养过剩，会干扰孩子正常的内分泌环境，诱发孩子性早熟，性早熟的孩子性器官会提前发育，与正常孩子的不同会让孩子产生自卑，影响孩子的性格形成和社会交往。
3长不高
一方面肥胖会导致脑垂体分泌的生长因子减少，另一方面肥胖引起的性早熟也会导致孩子骨龄过早成熟。表面上看孩子可能短期内较高，但生长发育过早停滞，最终身高反而达不到原本应该达到的高度。
4影响运动和智力
肥胖的孩子往往因为体重过重而行为迟钝；而且过重的躯体会给正在生长中的骨骼，尤其是下肢造成过大的负荷压力，造成孩子O形腿、外八形脚等另外，肥胖也会影响孩子的脑网络的发育，使孩子大脑反应不敏捷，影响智商。
5为疾病埋下祸根
成年后的许多疾病，比如高血压、心脏病、动脉硬化、糖尿病、肿瘤、代谢综合征等，这些疾病的发病都与肥胖有关，孩子肥胖可能会为成年后的这些疾病埋下祸根。
6儿童心血管功能障碍
肥胖儿童总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、动脉粥样硬化指数高于正常儿童，但高密度脂蛋白降低，这些均是成年期动脉粥样硬化和冠心病潜在的诱发因素。研究认为，肥胖儿童高血压的患病率为正常儿童的３倍以上。相对体重增加10%，可预言血压升高７mmHg，肥胖者平均减体重7.4kg，可使收缩压下降13mmHg、舒张压下降10mmHg。儿童期高血压可持续至成人期，因此肥胖儿童存在着发生成年期高血压的危险。
7呼吸系统功能障碍
儿童单纯性肥胖症可以导致肺功能损害，肥胖者胸廓呼吸运动减弱，使肺和胸廓的顺应性下降，引起肺通气下降。肥胖儿常同时患扁桃腺腺样增生或增殖体肥大，致上气道梗阻引起肺通气不良。而且，肥胖儿童免疫力下降，使呼吸道抵抗力低下，易患感冒、支气管炎，肺炎等疾病，也影响肺通气功能。儿童肥胖还常常导致阻塞性睡眠呼吸暂停，包括单纯打鼾、上气道阻力综合征、肥胖低通气综合征、慢性阻塞性肺疾病以及与睡眠呼吸暂停合并存在的重叠综合征，及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）。打鼾等睡眠呼吸问题引起夜间脑缺氧及高碳酸血症，长期夜间脑缺氧则导致儿童注意力不集中、学习及行为问题。
8内分泌损害及性发育落后
近三分之一的肥胖儿童有高胰岛素血症和口服糖耐量异常，这是成年期糖尿病的直接相关因素。男孩肥胖者性发育明显滞后。与正常体重者比较，睾丸体积较小，阴茎相对短小，阴毛、腋毛、胡须及第二性征发育明显滞后。
9心理损害：儿童焦虑、自卑、孤独
肥胖儿童自我评价低、自卑感明显、缺乏自信心、压抑、伙伴关系不良、焦虑情绪较多、有孤独感，这都会对肥胖儿童的性格、气质、个性及日后各种能力的发展造成严重不良影响。儿童单纯性肥胖是严重影响儿童身心健康的一种疾病，家长应当正确认识肥胖，及时采取行为管理、饮食、运动治疗肥胖和超重，避免儿童期肥胖引发成年期疾病。
什么原因导致孩子肥胖呢？
1遗传
肥胖会遗传，一个家族出现多个胖子的现象表明，肥胖具有家族聚集性。如果父母肥胖，那么孩子出现肥胖症状的几率高达7成到8成。如果父母中有一个是胖子，那么孩子有4成到5成的可能会长成胖子。
2刚出生时的体重
如果母亲在怀孕时吃得过多，导致胎儿在体内长得很大，那么会造成孩子的脂肪细胞增殖过度,这就意味着孩子出生后,会长成很大的体积。刚出生的孩子体重过大，那么今后出现肥胖的几率是极大的。与此同时，新生儿过轻的体重，也会造成日后肥胖，这是因为父母有补偿心理，会对孩子进行过度喂养。
3喂养方式不当
事实证明,给孩子吃母乳不太容易使孩子长胖，而吃奶粉出现肥胖的几率会相对高一些。这是因为，吃母乳的孩子会自己控制奶量和次数，但吃奶粉的奶量和次数则由父母决定。另外，父母往往会控制孩子的进食，孩子多出现热量摄入过多的情况，这也为孩子出现肥胖症埋下伏笔。
4饮食习惯不良
喜欢吃油腻、甜腻食物，以及食量大，吃饭速度很快，睡觉前爱吃东西，这些不良饮食习惯，都会造成肥胖。而且，习惯玩电脑、看电视、玩游戏的孩子，也较容易出现肥胖症。外部因素，比如名人偶像代言食品饮料等，也会促进孩子的食量，孩子会潜移默化中喜欢上高热量食物，而忽略蔬菜水果，所以过多的食品广告对孩子会产生不良的影响。
5体力活动不够
儿童出现体力活动不够的现象通常有以下原因∶(1)交通太发达，减少甚至放弃步行。(2）游戏、电视、手机的普及，造成孩子们沉迷在虚拟世界中，减少了户外活动。(3)学习压力大，课业负担重。
6家长对儿童肥胖的认知不够
大多数家长没有认识到儿童肥胖的危害，觉得孩子胖点没关系，以后长个子了自然就瘦下来了，殊不知不良生活习惯一旦养成，以后很难再瘦下来。而且很多疾病也逐渐年轻化,儿童出现糖尿病的情况也是很多的。
怎么知道自己的孩子是不是肥胖？
儿童体重指数计算公式：标准体重=年龄 x 2 + 8
轻度肥胖：超过标准体重 20% - 29 %；
中度肥胖：超过标准体重 40% - 49 %；
重度肥胖：超过标准体重 50% 以上。
或者BMI=体重/身高²（kg/m²）
如何预防和控制儿童肥胖？
预防和控制儿童肥胖，一是需要家长学习营养健康知识；二是家庭、学校要指导儿童/青少年建立健康生活习惯。
1控制饮食，调整食物成分。每次进餐不宜过多，少给儿童吃甜食，少吃油腻食物，多吃蔬菜、水果等。
2引导儿童积极参加体育锻炼，鼓励儿童做一些力所能及的劳动，参加集体活动，增加体内多余热量的消耗，运动量要达到呼吸急促和出汗的程度。
3建立健康的生活和学习方式
按时吃早餐、不暴饮暴食、少吃零食、不挑食，避免晚餐吃得过晚、过饱；
吃饭时不要狼吞虎咽，培养细嚼慢咽的良好习惯，并且吃饭时不看书报和电视；
饭后不要立即睡觉、看书、看电视、玩电脑等，白天不要让孩子长时间地睡觉和久坐不动等。
4家长要经常给孩子测量体重，对于已经超重的孩子，家长要给孩子制定一个饮食和运动计划，帮助和监督孩子实施。
组稿：祁家瑞
审核：苗升浩
