【职业健康科普系列——尘肺篇】防治尘肺病的8个字，你知道吗？

国家卫生健康委等10部委已联合印发《尘肺病防治攻坚行动方案》，以解决当前尘肺病防治工作中存在的重点和难点问题，遏制尘肺病高发势头，保障劳动者健康权益。
生产性粉尘是指在生产活动中产生的，并能长时间飘浮在生产环境中的固体颗粒物，它是污染作业环境，损害劳动者健康的重要职业有害因素，可引起多种职业性疾患。
职业性尘肺病。在职业活动中，长期大量吸入生产性粉尘，并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病，称为职业性尘肺病。职业性尘肺病中以矽尘引起的砂肺病危害最为严重。
  2016年初，我国肺移植第一人——无锡市人民医院副院长陈静瑜曾在微博上直播尘肺病人的肺移植手术，从尘肺病人体内切下的病肺内有多个黑色的煤炭样结节，如煤块般坚硬。

 
引起一过性间质性肺炎或急性外源变应性肺泡炎。引起此类疾病多为有机性粉尘，如霉变稻草、甘蔗渣、羽毛、鸟兽粪便粉尘等。
粉尘沉着症。大量吸入金属性粉尘，如铁、镁、锡等，在肺部X线胸片上，可出现类似尘肺的点状阴影，脱离接触后，可逐渐减少或消失。
 
职业性中毒。有些粉尘吸附或者含有可溶性毒物，如铅、砷等粉尘，被人体大量吸入后，可引起职业性中毒。 引发肿瘤。有些粉尘已确定为致癌物，如放射性粉尘、石棉等粉尘。
对皮肤、黏膜的局部损伤。有些粉尘对皮肤、黏膜产生局部刺激，特别是酸性粉尘如硼酸和碱性粉尘如碱、石灰等。有些粉尘堵塞皮脂腺孔，引起皮肤干燥、皲裂、粉刺、毛囊炎，严重者可引起脓皮病。金属研磨粉尘可引起眼角膜损伤。沥青粉尘在紫外线作用下可引起光感性皮炎。
 

革：改革工艺过程、革新生产设备。这是消除粉尘的主要途径。如遥控操纵、计算机控制、隔室监控等避免接触粉尘；用含石英低的石灰石代替石英砂作为铸件材料，可减轻粉尘危害。

水：即湿式作业。这是一种既经济又简便实用的防尘措施，如石材湿式切割、研磨等。

密：对不能采取湿式作业的场所，应采用密闭抽风除尘方法。如采用密闭尘源与局部抽风相结合，防止粉尘外逸。抽出的含尘空气再经除尘装置处理后排入大气。

风：通风除尘。通过合理通风来稀释和排除作业场所空气中的粉尘

护：即个人防护和个人卫生。存在粉尘的作业场所，可佩戴防尘护具作为辅助防护措施。效果好的有防尘安全帽、送风头盔、送风口罩等，适用于粉尘浓度高的环境。粉尘浓度低的环境可佩戴防尘口罩。经常进行体育锻炼，注意营养，勤洗澡、勤换衣服，保持皮肤清洁，养成良好习惯。

管：即加强组织管理，建立健全职业卫生管理制度，合理安排劳动强度和作息时间，减少职业病危害。

教：用人单位应当对劳动者进行上岗前的职业卫生培训和在岗期间的定期职业卫生培训，普及职业卫生知识，指导劳动者正确使用职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品，提高劳动者职业卫生防护意识和能力。

查：即职业健康检查，包括上岗前、在岗、离岗时和应急职业健康检查。上岗前检查时如发现有以下疾病者均不得从事接尘作业：活动性肺结核、严重的慢性呼吸道传染病、显著影响肺功能的胸部疾病、严重的心血管疾病等等。