麻疹：我一直在你身旁从未走远！！！

　　近日，美国德克萨斯州卫生服务部报道其西部地区暴发麻疹疫情，本次疫情是该地区近30年来最为严重的一次，确诊病例数已达58例，其中只有4人明确接种了麻疹疫苗。  
　　近年来，我市儿童的麻疹疫苗接种率维持在95%以上，建立了牢固的人群免疫屏障，但各国麻疹疫情暴发仍然对我们具有极大的警示意义。本期跟着疾控小卫士一起来学习一下关于麻疹的知识吧。
　　一、麻疹
　　麻疹是目前已知传染性最强的疾病之一，是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，在我国的法定传染病中属于乙类传染病。麻疹全年均可发病，主要发生在冬春季节，人群普遍易感。 　　二、临床表现
　　潜伏期：通常为6-21天，平均为10天左右
　　前驱期：一般2-4天。主要表现有：发热、流涕、喷嚏、咳嗽及流泪、畏光，眼结膜炎等症状。发热2-3天后，口腔颊粘膜可见周围有红晕的蓝白色斑点，称柯氏斑，是麻疹早期诊断的标志。
　　出疹期：发热2-5天后可出现特征性皮疹：自耳后、发际、前额、面、颈部开始自上而下波及躯干和四肢手掌足底，为玫瑰色斑丘疹，疹间有正常皮肤。
　　恢复期：若无并发症，皮疹出齐后体温开始下降。皮疹依出疹顺序逐渐隐退，色变暗，有色素沉着及糠皮样脱屑，2-3周消退。疹退同时体温随之下降到正常，病情自愈。
　　并发症：少部分麻疹病例可出现肺炎、喉炎、中耳炎、心肌炎和脑炎等严重并发症，严重者可导致死亡。  
　　三、传播途径
　　人是麻疹病毒的唯一宿主，因此麻疹患者是唯一的传染源。急性期的患者是最重要的传染源，发病前2天至出疹后5天内均具有传染性。病毒主要存在于患者的口、鼻、咽、眼结膜分泌物中。无症状病毒携带者和隐性感染者较少见，作为传染源意义不大。
　　病毒主要经呼吸道飞沫传播。患者咳嗽、打喷嚏时，病毒随排出的飞沫经口、咽、鼻部或眼结合膜侵入易感者。密切接触者亦可经病毒污染的物品传播，通过第三者或衣物间接传播很少见。
　　四、易感人群
　　未接种过含麻疹成分疫苗或未感染过麻疹病毒的人都有可能感染。一些特殊人群，如孕妇、营养不良的儿童和免疫功能低下的人群，感染麻疹后出现严重并发症的风险更高。此外，适龄儿童未接种或未全程接种疫苗，一旦在托幼、培训机构等人员密集场所出现麻疹患者，易引发新发感染，严重的可能引起聚集性疫情。
　　五、预防措施
　　麻疹尚无特效药物，提高人群免疫力，建立免疫屏障是关键。目前，我国主要采取预防接种麻疹疫苗为主的综合性措施。
　　1. 预防接种：麻疹是疫苗可预防性疾病，接种麻腮风联合减毒活疫苗是预防麻疹最经济、最有效的方式。儿童应在8月龄和18月龄各接种一剂次麻腮风疫苗，如果漏种应及时补种。  
　　2. 日常防护和监测：保持个人卫生，勤洗手，勤晾晒；注意室内通风，保持空气清洁；一旦出现上述疑似麻疹症状应及时就医，遵循医嘱，并做好自我隔离和监测。
　　3. 避免到人员密集处：尽量避免到人多拥挤、空气流通差的环境；必要时应佩戴好口罩，对接触到污物的部位及时进行消毒。
　　目前正处于麻疹高发和开学季节，疾控小卫士提醒，及时、全程接种麻腮风疫苗，为健康筑起一道“防御墙”。具体接种门诊的详细信息请关注“徐州疾控”微信公众号，然后依次点击“预防接种-接种门诊”进行查询。