作业场所空气中的危害因素通常可分为三类：

• 粒状污染物：又称气溶胶（Aerosol），包括粉尘、烟、雾及微生物。

• 气态污染物：包括气体与蒸气。

• 缺氧或立即危险于生命健康环境（IDLH环境）。

气溶胶并非单一物质类别，而是指以气体为分散介质、悬浮于空气中的固体或液体颗粒体系。从理化性质而言，矽尘与铅尘均属于粉尘，但其毒理机制显著不同：

• 矽尘：主要通过颗粒滞留与肺组织慢性刺激作用，导致肺纤维化（尘肺）；

• 铅尘：可经呼吸道吸收进入血液循环，引起系统性金属中毒。

因此，气溶胶的危害评价应侧重其毒理本质，而非仅依据物理形态进行分类。

1. 致肺纤维化作用

• 代表性物质：结晶型游离二氧化硅（矽尘）

长期吸入矽尘可导致颗粒沉积于肺泡，引发慢性炎症反应，逐步形成肺组织纤维化和气体交换障碍，最终导致矽肺。病理特征包括肺间质胶原沉积、肺泡结构破坏及肺顺应性下降，属于不可逆性职业性肺病。

2. 致癌性

• 代表性物质：石棉、毛沸石

石棉、毛沸石均为已知人类致癌物（IARC Group 1）。其致癌机制包括纤维滞留、基因毒性反应、氧化应激与慢性炎症反应，最终诱发肺癌及间皮瘤。此类疾病潜伏期长，病死率高，具备显著的职业流行病学特征。

3. 腐蚀性损伤

• 代表性物质：六价铬酸雾（如电镀环境产生）

部分酸性或氧化性气溶胶具有较强的组织腐蚀性，通过直接接触导致黏膜、皮肤或软组织损伤。例如，长期暴露于铬酸雾环境中可能引发鼻中隔软骨慢性溃疡及穿孔，主要机制为局部组织细胞坏死和修复抑制。

4. 全身毒性

• 代表性物质：铅尘、锰烟、2,4-二硝基苯酚（晶体）

金属烟尘吸入后能穿越肺泡屏障，经血液循环分布至多个器官系统。具体危害包括：

• 铅：中枢神经系统、血液、肾脏及生殖系统损伤。

• 锰：引发锰中毒性帕金森综合征。

• 脂溶性有机化合物（如2,4-二硝基苯酚）：可经皮肤吸收，引发代谢紊乱和高热等中毒表现。

5.致敏

• 代表性物质：动植物粉尘

动植物粉尘通过免疫机制诱发职业性哮喘、过敏性肺泡炎等变态反应性疾病。发病机制主要涉及IgE介导的Ⅰ型超敏反应以及T细胞介导的Ⅳ型超敏反应，常见于畜牧业、饲料加工、木材加工等行业。

在职业卫生管理中，应从毒理学机制出发，结合粒径分布、沉积行为与吸收路径，科学地识别与评估气溶胶的健康风险，并依据其理化特性合理选择个体防护装备与控制措施（例如：铅尘个体防护选用防颗粒物口罩，俗称的防尘口罩，而不是选择防毒口罩），保障劳动者健康权益。

• 《气溶胶科学》

• 《气溶胶原理与应用》

• 《气溶胶肺部沉积分析》

  
  图1：气溶胶毒理学危害